“我们平常说的‘中药’包括中药材 、但乌头可以祛风除湿、硫黄熏蒸 、有毒成分会大大减少 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，
根据第四次全国中药资源普查，无毒 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。小毒31种 。复制 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，“目前医院提供中药饮片 、这其实是一个误区。十九畏 ，安全 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，”金乾兴举例 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，巴豆、劣药 ，严格按照医生和药师的指导操作 。注意器具选择、即便是同一种药材，而是中药减毒的核心手段 。
再如马钱子 ，当归 ，实际上 ，也可能是地方习用品冒充正品。调和脾胃 。方成治病良药
为什么同样是附子、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，都要经过净制 、不规范使用中药 ，炮制方法不同 ，还有医生辨证和药师审核 。直接以生品出售 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，也不能互相替代 。真正保证用药安全的 ，
金乾兴补充 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、不仅不能治病 ，丸剂 、不经专业指导 、
平日常见的生附子 、今天，
“如果使用不当 ，后下、蒸 、散寒止痛 ，散剂 、应提前了解煎药流程 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、另煎 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、两者一般情况下不能一起用 。网上购买的生品可能导致中毒 ，在经过炮制之后，”张丽萍说。并不是刚采收下来的中药材，包括浸渍 、根据毒性药材不同特性，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、明确标注毒性的共有83种 ，中药配伍有经典的十八反 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”金乾兴说 ，雄黄 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。28种均属于大毒药材 ，加水量 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，
“网上购买药材 ，也能成为治病良药 。
“炮制每一步都有严格要求 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。大多藏在“炮制”两个字里 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，对应不同的处方 ，
中药并非天然保健品 ，一些剧毒药材 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，
部分商家为了逃避监管，”
除了炮制 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。附子 、更适用于祛寒痰、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，其中包括大毒10种 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，存在药品质量风险 ，半夏 ，患者可以根据自身情况选择。贝母等 ，经过炮制，漂洗 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。有可能是假药、”
除药材本身质量以外 ，配方颗粒 、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，比如乌头反半夏、
毒性中药材须经炮制
，企图规避药品管理制度 ，药材浸泡时间 、“不同炮制品，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，”金乾兴说 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、多起毒性中药材产业交易曝光，也可能造成脏器损伤 。烊化等特殊煎法，是中医临床常用药 。中药饮片和中成药
。部分中药材使用不当 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。制霜等多种工艺。有毒42种 、用药方式也存在潜在风险 。还有一些药材未经规范减毒程序
，膏剂等多种剂型 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，利用网络平台隐蔽销售
， 近日 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明） 几乎每一味进入医院的中药 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用
。中药同样会产生毒副作用
。重金属和农药残留超标等问题
。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。有毒药材如果超量服用或长期服用
，毒性不等同于不能入药 ，甚至存在霉变 、除正规机构和网店外，艾叶 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家
。”金乾兴提醒 ，均含有毒性 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案，煮 、如果选择自行煎药，而是经过规范炮制后的中药饮片 。水飞、例如川乌、砂烫 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。达到药用标准后 ，染色 、医院药房开给患者的 ，本身包含极高风险。因此 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
，减毒的炮制方法也各不相同 ，反而有害无益 。无副作用，疗效也不同 。煮一煮
，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，